ASOCIACIÓN DE FAMILIARES Y ENFERMOS DE FIBROSIS PULMONAR IDIOPÁTICA
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La inscripción como socio es gratuita. Si lo deseas puedes colaborar con una aportación voluntaria en:

CC: La Caixa 2100-1455-15-0200185407

NOTA: Si realizas una aportación económica, por favor, haz constar tu nombre y apellidos en la misma.

Para inscribirte puedes cumplimentar el formulario online aquí disponible, o descargarte dicho formulario en formato PDF aquí, rellenarlo y enviarlo firmado :

  • Por correo electrónico: inscripciones.afefpi@gmail.com
  • Por correo postal: AFEFPI C/ Tablas de Daimiel nº 2, local 7 CP 28924 ALCORCON (MADRID) España

NOTA: Antes de cumplimentar el formulario, lee atentamente todo el documento.

 

SOLICITUD DE INSCRIPCIÓN

Nombre

Apellidos:

Dirección

Localidad

 

Provincia

Teléfono de contacto

 

Email

Nacionalidad

 

País de residencia

Además de asociarme, aporto la cuota anual de socio (voluntaria) de € (sugerencia) mediante transferencia a la cuenta de la asociación número 2100/1455/15/0200185407 de La Caixa; IBAN ES77
(Por favor, no olvide indicar su nombre y apellidos)

Quedo informado del hecho de que la asociación sólo admite como miembros a los familiares y enfermos de Fibrosis Pulmonar, requisito que cumplo.

Acepto que las convocatorias para la asamblea de socios (ordinaria o extraordinaria) me sean comunicadas a través de mi correo electrónico (arriba indicado), publicación en la web de la asociación o cualquier otro medio que la asociación determine.

Por favor, indíquenos si:

Desea que le demos de alta en el grupo privado de Facebook

(En caso afirmativo recibirá la invitación al grupo al correo electrónico arriba indicado)

Desea recibir en su correo electrónico la “Newletter” de AFEFPI

(*) La cumplimentación de los datos del presente formulario es voluntaria y el fin de su recogida es gestionar la inscripción como miembro de la asociación, remitir comunicaciones, convocatorias e informaciones de su interés, gestionar los cobros y domiciliaciones (si las hay), siendo el destinatario de los citados datos y responsable de su tratamiento la Asociación de Familiares y Enfermos de FPI y Fibrosis Pulmonar Familiar (AFEFPI) cuya dirección es C/Tablas de Daimiel nº 2, local 7, 28924 Alcorcón (Madrid). Los datos podrán ser cedidos a los profesionales que presten los servicios que ofrece la asociación.

Al cumplimentar el presente cuestionario, otorgo mi consentimiento para el envío de comunicaciones por correo electrónico y para que los datos obtenidos en el mismo sean incluidos en un fichero automatizado para su posterior tratamiento con los fines arriba indicados y cedidos a la entidad arriba indicada para los fines reseñados.

Asímismo, si, voluntariamente, decidiese comunicar a la asociación datos médicos relativos a mi enfermedad por la presente autorizo a que dichos datos puedan ser incorporados a un fichero cuya finalidad es recoger datos estadísticos de la Fibrosis Pulmonar Idiopática, y gestionar los servicios que ofrece la asociación a sus miembros, siendo el destinatario de los citados datos y responsable de su tratamiento la asociación.

Igualmente quedo informado de la posibilidad de ejercer mi derecho de acceso, rectificar y oposición sobre los datos que figuren en el citado fichero. Los anteriores derechos pueden ser ejercidos en la dirección arriba indicada.

 

Noticias AFEFPI
  • Aula para pacientes de Fibrosis Pulmonar Idiopática

      Fecha: 15 de mayo de 2018. 17h.30. Lugar: Hotel Tryp Palma Bellver by Meliá. Avinguda de Gabriel Roca, 11. Ponentes:  D. Carlos Lines. Presidente Asociación de Familiares y Enfermos de Fibrosis Pulmonar Idiopática (AFEFPI) Dr. Jaume Sauleda. Neumólogo Hospital Universitario Son Espases Dña. Carmen Rendón. DUE Hospital Universitario Son Espases Dra. Belén Núñez. Neumóloga Hospital Universitario Son […]

  • II Jornada de Enfermedades Pulmonares Intersticiales Difusas

    Fecha: 17 de abril del 2018 a las 16.00. Lugar: En la sala de actos Farreras Valentí, situada en el Hospital Clínic, escalera 9, 3ª planta. Calle Villarroel, 170. 08036 Barcelona. Ponentes:  Sra. G. Martínez. Directora de Enfermería, H.Clínic.Dr. J.A. Barberà. Cap Servei Pneumologia, H.Clínic.Dr. Jacobo Sellares. H.Clínic.Dra. María Molina, Hospital Bellvitge. Dra. Carmen Hernández. Unitat d’Atenció Integrada. […]

Contacto:

AFEFPI
Declarada de utilidad pública.

Número de registro nacional: 591046.
Información: afefpi@gmail.com
Inscripciones: inscripciones.afefpi@gmail.com
Tel: 633949399
Horario: L-V de 18h30 a 20h30.



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